УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование. Оно дает полноценную картину любого органа. Его всегда назначают во время беременности. В случае с ЭКО к нему подходят с особым вниманием. Узи после эко необходимо для оценки состояния эмбрионов после оплодотворения. Первое исследование проводят для подтверждения факта зачатия, а последующие – для контроля процесса протекания беременности.
Содержание
Что такое ЭКО и зачем проводится
Чтобы понять все особенности УЗИ, нужно знать, что из себя представляет экстракорпоральное оплодотворение. Процедуру начали практиковать с 1978 года. Она помогает бесплодным парам забеременеть. Особенность ЭКО: яйцеклетку оплодотворяют вне тела женщины.
Эко применяется при различном бесплодии. Бесплодными могут быть оба партнера или только женщина. Основной возраст людей, которые идут на процедуру ЭКО, тридцать лет и более.
Процедура экстракорпорального оплодотворения протекает в следующей последовательности:
- Первоначально женщине усиливают рост фолликул с помощью гормонов. Этим врачи добиваются как можно большего созревания яйцеклеток. Только в этом случае шансы забеременеть существенно увеличиваются.
- Далее доктор извлекает из тела женщины созревшие фолликулы. Для этого он использует очень тонкую иглу и датчик УЗИ.
- Далее специалисты делают отбор яйцеклеток, которые отличаются необходимой зрелостью. Из спермы отбирают сперматозоидов.
- Перед соединением сперматозоидов и яйцеклеток, последних выдерживают несколько часов в специализированном инкубаторе. После скрещивания эмбрион оставляют дозревать в течение 72 часов. Затем его переносят в матку.
- В матку обычно подсаживают от двух до пяти эмбрионов. Такое число необходимо для более продуктивного зачатия.
- На последнем этапе женщине назначают гормонотерапию, чтобы эмбрион хорошо закрепился.
Ультразвуковое исследование можно делать на 12-14 дней после процедуры ввода эмбрионов в матку.
Гормон ХГЧ
В случае удачного мероприятия (ЭКО) скоро женщина начинает ощущать первые признаки беременности. Происходит это по следующей причине. После подсадки проходит время для того, чтобы клетка имплантировалась. На это уходит около трех дней. Но в некоторых случаях организму , требуется до 10 дней. Такой временной промежуток считается нормой и не вызывает опасения у врача. После того как клетка войдет в матку и обоснуется так, в организме начинается выделяться важный гормон: гормон ХГЧ. Именно он влияет на самочувствие женщины.
Для определения названного гормона лучше делать именно анализ крови на ХГЧ, чем аптечную тест-полоску. Анализ крови дает более информативный ответ о беременности. Он показывает, осуществилось зачатие или нет, сроки беременности, течение беременности. Анализ крови эффективен на очень ранних сроках. Кровь даст результат спустя 2 недели после ЭКО. Тогда на УЗИ беременность еще увидеть нельзя. Сдавать анализ нужно в утренние часы.
Результаты анализа обычно интерпретируются так: отрицательный (беременности 100% нет), положительный (беременность 100% есть) и слабоположительный.
Слабоположительный результат может говорить о следующем:
- Лабораторная ошибка.
- Зародыш закрепился позже предполагаемого срока.
- Эмбрион расположился вне матки.
- Самопроизвольный выкидыш.
Если анализ крови дал слабоположительный результат, то повторить его следует через 2-3 дня.
Беременность и признаки
Обычно у будущей мамы наблюдаются следующие симптомы:
- Перепады настроения: от хорошего до ужасного. Эмоциональность имеет резкий характер.
- Набухание груди.
- Признаки раннего токсикоза.
- Боль внизу живота.
- Изменение окраса сосков.
- Приливы и озноб (говорят о гормональной перестройке).
- Увеличение базальной температуры.
- Покраснения кожи.
Зачастую первые признаки беременности отсутствуют. В этом случае узнать о беременности позволит тест ХГЧ. После получения положительного результата стоит направиться на ультразвуковое исследование.
Когда делают узи после эко
Процедура ЭКО считается сложной. Поэтому ультразвуковое исследование после него проводят с особой внимательностью.
Первое УЗИ назначают в промежутке 21-28 дней после ЭКО. Далее в процессе вынашивания ребенка понадобится еще 2 обследования:
- Второе УЗИ: 16-21 неделя.
- Третье УЗИ; 32-36 неделя.
Процедура ультразвукового исследования абсолютно безвредна для мамы и плода. Она необходима, потому что позволяет точно определить состояние плода, выявить его патологии и дать информацию о точном сроке беременности.
УЗИ: первый триместр
Первый ультразвук подтверждает факт беременности и выясняет жизнеспособность плода. Кроме этого, оцениваются и другие показатели:
- Где расположилось плодное яйцо (в полости матки, в трубе или в яичниках).
- Сколько зародышей насчитывается.
- В каком состоянии находятся яичники.
В некоторых случаях УЗИ могут повторить. Целью повторного исследования после первого скрининга является:
- Подтверждение факта закрепления плодного яйца и положительный характер протекания процесса.
- Определение сердцебиения и сердечного ритма зародыша.
На первом УЗИ исключаются очень опасные патологии. К ним относятся:
- Синдром Дауна. Ребенок будет иметь серьезные нарушения в работе сердца, плоское лицо и сильное отставание в развитии.
- Синдром Патау и синдром Эдвардса. Дети Дауны могут жить 40 лет, а младенцы этими заболеваниями не протянут и одного года.
УЗИ с высокой точностью даст результат о здоровье будущего плода.
Если результаты искусственного оплодотворения отрицательны, то все равно потребуется сделать еще одно УЗИ скрининг. Оно поможет доктору определить вероятную причину неудачи. Повторное УЗИ после неудачного ЭКО – это важный шаг к дальнейшему успешному зачатию.
УЗИ: второй триместр
Особенности УЗИ после ЭКО на втором триместре выглядят следующем образом:
- Сначала определяют уровень гормонов.
- Далее оценивают показатель ХГЧ и свободного эстриола. Тем самым еще раз исключают вероятность серьезных заболеваний у плода.
- Потом исключают следующие пороки: отсутствие больших полушарий головного мозга, неразвитость брюшной стенки, патология нервной трубки. Другие параметры исследования определяет врач.
Во втором триместре смотрят не только органы женщины (матка, почки, яичники), но внимательно рассматривают сформированные внутренности малыша. Так же оценивают состояние плаценты, скорость кровотока и снабжение ребенка кислородом. Для женщин после ЭКО это УЗИ проводят с особой тщательностью.
УЗИ: третий триместр
На 32-34 недели делают третье УЗИ. Во время него так же осматривают плаценту, оценивают кровоток и сравнивают реальный размер плода со сроком беременности. Помимо этого, смотрят здоровье органов плода и особенности их структуры.
Родоразрешение после ЭКО наступает чаще, чем после естественной беременности. Поэтому 37 неделя и последующее время – это очень опасный период.
Беременная женщина обязана идти на УЗИ, подготовленной в материальном плане. На процедуру она должна принести с собой: тапочки (для соблюдения чистоты и стерильности в медицинском центре), пеленку (для того чтобы лечь на нее), презерватив (его необходимо будет отдать врачу, он оденет изделие на трансвагинальный датчик), полотенце (для того чтобы вытереть специальный гель с кожи).
Процедура закончится выдачей протокола УЗИ. В нем будут указаны следующие данные:
- Бипаристальный размер головки плода.
- Копчико-теменной размер.
- Размеры носовой кости.
- Число сердечных сокращений (ударов) в минуту.
- Толщина воротникового пространства.
Все данные указываются в мм. Протокол УЗИ необходимо обязательно показать доктору.
Таким образом ,ультразвук не только подтверждает удачно проведенное ЭКО, но и выявляет опасные патологии. Особое внимание обращается на многоплодность. К этому женщина должна быть готова. Во время ЭКО это часто встречающиеся явление. Беременность двумя и более плодами обычно не длится девять месяцев. Родоразрешение наступает немного раньше. Так же существует серьезный риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш).
В большинстве случаев после ЭКО беременность не наступает. Останавливаться не полученном результате не стоит.
Обычно беременность не наступает по следующим причинам:
- Неправильные действия при подсадке.
- Патология маточных труб.
- Некачественный зародыш.
Скорее всего, беременность наступит после второй или третий попытке.
Если первое УЗИ прошло успешно, это не значит, что последующие исследования не нужны. Думать так женщине крайне опрометчиво. Посещать врача и проходить повторные УЗИ необходимо. Кроме этого, будущая мама должна внимательно относиться в своему организму. Необходимо обязательно сообщать гинекологу о несвойственных симптомах. Врач в этом случае может назначить повторное ультразвуковое обследование.
Виды УЗИ
УЗИ может быть нескольких видов:
- Трансабдоминальное УЗИ. Осмотр проводится через брюшную стенку. По животу женщины перемещается датчик. Зафиксированная информация отображается на мониторе. Это УЗИ безвредно и не дает неприятных ощущений. Трансабдоминальное обследование применяют во втором и третьем триместре. К этому времени ребенок достигает больших размеров и его можно рассмотреть через брюшную стенку. Подготовка для этого вида ультразвуку не требуется.
- Трансвагинальное УЗИ. Осмотр проводят с помощью специального датчика, который располагают в зоне влагалища. УЗИ хорошо подходит для ранних сроков, когда плод еще очень мал и его нельзя просмотреть через брюшную стенку. Влагалищный датчик позволяет увидеть полость матки и плодное яйцо через внутреннюю стенку небольшой толщины. Для проведения исследования требуется небольшая подготовка. Женщина должна явиться на осмотр с пустым мочевым пузырем и кишечником. Желательно за несколько дней пересмотреть свой рацион, чтобы избежать газообразования на процедуре.
- Комбинированное УЗИ. Если картина не совсем ясна, то вышеперечисленные исследование совмещают.
В своевременной медицине появилось новшество – это 3D исследование. Оно позволяет видеть на экране монитора, где точно находится эмбрион и какого он в настоящее время размера. Мама и папа смогут увидеть зарождение своего малыша и при желании сделать его фотографию. Третья неделя беременности даст с помощью ультразвука сердцебиение будущего ребенка.
После ЭКО в качестве первого УЗИ используется трансвагинальный метод. Именно он поможет доктору рассмотреть плодное яйцо и посчитать количество зародышей.
Известно, что ЭКО не дает стопроцентной гарантии беременности. Положительный результат наблюдается только в 40% случаев. Очень часто (в 25%) в матке женщины начинают развиваться несколько зародышей. Это говорит о многоплодной беременности. Женщина может стать женщиной двоих или троих детей сразу. Редко после ЭКО возникает внематочная беременность.
Заключение
Значение ультразвукового исследование для женщины и плода велико. Оно не только подтверждает наличие беременности после сложной процедуры ЭКО, но и выявляет серьезные патологии плода.
Отзывы
Вчера успокаивала свою младшую сестру. Ее тревога была вызвана предстоящим УЗИ. Ей недавно делали ЭКО (уже третья попытка). Тест ХГЧ дал радостный положительный ответ. Она так трясется над своим животом, что даже стала отказываться от похода к узисту. Вдвоем с мамой мы ее пытались убедить, что это безвредно. Не слушает. Она просто боится любых вмешательств. Особенно сестра против вагинального введения датчика. Боится, что врач ей что-нибудь там повредит и это, безусловно, скажется на плоде. Вообще моя сестра современная девушка. И это на нее не похоже. Я думаю всему виной гормоны беременности. А так же то, что они с мужем очень долго ждали этого момента. Если уговорить по поводу необходимости УЗИ не получится, придется силой тащить ее в медицинский центр.
Мне вчера сделали первое УЗИ после ЭКО. Я наверное счастливая, так как ЭКО получилось с первого раза. Даже не ожидала. Почему я так долго ждала естественной беременности и не пошла на ЭКО раньше? Теперь обвиняю себя в этом. По подводу УЗИ: все хорошо (как должно быть в медицинских книжках).