16 +   Подписка на обновления

14 факторов развития вульвовагинита


Воспалительный процесс, протекающий с поражением слизистых оболочек стенок влагалища, вульвы в гинекологии получил термин вульвовагинит. Повсеместная распространенность патологического состояния в отдельных районах напрямую связывается с несоблюдением нормативов личной гигиены женского пола, низким уровнем медицинской помощи.

лечение вульвовагинита

Первопричины возникновения

Подразделяются в зависимости от подвида вульвовагинита, отдельные присутствуют во всех вариациях болезни.

Бактериальный тип

Внутренняя среда влагалища обладает большим количество разнообразнейших микроорганизмов, попадающих в него в моменты сексуальных контактов. Они не склонны к образованию воспалительных процессов, потому что:

  • не имеют патологической направленности – не способны приводить к развитию разных недугов;
  • функция самостоятельного влагалища работает без сбоев.

Чтобы произошел сбой в налаженной системе, необходимо присутствие условий:

  1. Попавшие в влагалищную среду микроорганизмы являются патогенными – кишечная палочка, стрептококк, стафилококк.
  2. Нарушения в нормативной функциональности аутоиммунной системы. При данном условии наблюдается возникновение воспалительных процессов при помощи бактерий, в нормальном режиме защитного барьера не являющимися болезнетворными.
  3. Хронические или острые фазы заболеваний мочеполовой системы – циститы, уретриты.
  4. Несоблюдение или отсутствие возможностей к исполнению нормативов личной гигиены.

Ирритативный тип

Фактором, вызывающим данную форму, является постоянное механическое раздражение наружных и внутренних половых органов женского пола. К частым причинам возникновения принято относить:

  • нахождение инородных тел во влагалище;
  • учащенная мастурбация;
  • частые сексуальные контакты;
  • ношение зауженного, неподходящего по размеру нижнего белья;
  • нарушение требований по личной гигиене.

Вульвовагинит паразитарного типа

При наличии гельминтозов, энтеробиозов воспалительные процессы развиваются по причине выхода паразитов наружу. Попадая на кожные покровы, гельминты способны отложить яйца во влагалище. Таким типом заболевания нередко страдают дети, подростки.

атрофический вульвовагинит

Иммунодефицитный тип

При резком падении функциональности иммунной системы происходит развитие недуга:

  • на фоне хронических простудных заболеваний, постоянных ОРВИ, ОРЗ;
  • наличии СПИДА;, ВИЧ-инфекции;
  • недостаточном поступлении витаминов, минеральных веществ с ежедневным рационом;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • физическое переутомление;
  • недостаточность ночного отдыха.

При критических нарушениях в работе аутоиммунной системы, в организм легко проникает кандидозный грибок, вызывая одноименный вульвовагинит.

Медикаментозный тип

Вульвовагинит данного типа подразделяется на две основные ветви – проявляющуюся на фоне аллергических реакций или неверного приема антибиотиков.

Неверно назначенная антибиотикотерапия, несоблюдение правил приема препаратов, отсутствие профилактики дисбактериоза вызывает уничтожение нормальной микрофлоры, постоянно находящейся во влагалище. Результатом подобной патологии является создание благоприятной обстановки для размножения патогенной микрофлоры. Основным осложнением неверного приема лекарственных средств подгруппы антибиотиков является кандидозный вульвовагинит.

При первом подтипе заболевания, возникновение недуга сопровождается аллергическими реакциями:

  • на крема, свечи, мази, выписанные специалистом для лечения или профилактики гинекологических болезней;
  • на грибки кандида – при наличие кандидозного вульвовагинита к нему присоединяется аллергический;
  • на вещи, имеющие непосредственный контакт с наружными половыми органами – средства личной гигиены, нижнее белье, моющие средства, бытовые варианты аллергенов.

бактериальный вульвовагинит

Специфический тип

Отдельные инфекционные недуги также способны вызвать вульвовагинит:

  1. Вирусы – на фоне имеющихся папиллом, герпеса, гриппа, парагриппа. Дети данному варианту вульвовагинита практически не подвержены – исключением является прямое заражение в родах, либо через плаценту больной беременной.
  2. Гонорея – во взрослом периоде возникает при сексуальных контактах, изредка – бытовым путем. Среди несовершеннолетних, в периоде от 3 до 7 лет, инфекция проникает бытовым путем, при наличие взрослых носителей. В это время влагалище не обладает достаточными защитными механизмами, любая инфекция с легкостью проникает по путям.
  3. Дифтерия – редко встречающийся подтип, возникающий на фоне ранее перенесенной дифтерии зева. Передача инфекции проходит контактно-бытовым путем.
  4. Кандидоз – возникает при сниженном иммунитете, по причине гиповитаминоза, авитаминоза, терапии антибактериальными медикаментами, при эндокринологических болезнях.
  5. Сифилис – первичное проявление заболевание определятся по наличию твердого шанкра – основного очага сосредоточения бледной трепонемы.
  6. Трихомониаз преобладает у лиц, живущих активной половой жизнью, вне зависимости от возрастного периода. В группу риска входят как взрослые женщины, так и девочки-подростки. Вторичное подзаражение происходит бытовым путем, при взрослых носителях. Часто возникает спонтанное внутрисемейное заражение, либо инфицирование новорожденных в процессе родов (плод, проходя родовые пути, заражается от роженицы).
  7. Туберкулез – при отсутствии адекватного лечения, возбудитель распространяется по всему организму.

Диабетический тип

Вульвовагинит данного типа образуется на фоне сахарного диабета. При отсутствии необходимого лечения заболевания, происходит развитие осложнений, поражающих мелкие кровеносные ссуды, капилляры. При нарушениях кровообращения в области половых органов возникает вульвовагинит, появляющийся при присоединившейся инфекции. Данная форма болезни тяжело поддается лечению.

Подразделение вульвовагинитов на типы и виды является относительным – обследование на содержащуюся микрофлору часто выявляет разнообразие патогенных микроорганизмов. При первичном неинфекционном поражении, вызвавшем недуг, стоит ожидать присоединения вторичной инфекции.

Предположительные факторы развития

По мнению специалистов, существует ряд факторов, не являющийся прямой причиной возникновения недуга, но способствующих его появлению:

  1. Нарушение требований к личной гигиене – редкое принятие душа, отказ от двукратного подмывания (в утренние, вечерние часы), пользование общественными грязными унитазами (когда женщина садиться на загрязненный ободок), беспорядочные сексуальные связи.
  2. Ожирение – служит причиной появления опрелостей в области половых органов.
  3. Ссадины, расчесы, мелкие ранки, травмы – возникающие при половых вшах (площицах) или на фоне загрязненности кожи.
  4. Использование раздражающих кожные покровы средств личной гигиены – мыла, дезодорантов, прокладок, тампонов (ароматизированных), плохо выстиранного от синтетических моющих средств белья.
  5. Хронические болезни покровов дермы – псориазы, экземы.
  6. Выпадение, опущение матки в полость влагалища.
  7. Анальные трещины, геморроидальные узлы и иные заболевания прямой кишки.
  8. Гнойно-воспалительные очаги, располагающиеся в районе промежности – фурункулы, флегмоны, карбункулы.
  9. Период вынашивания младенца.
  10. Терапия цитостатическими препаратами – с целью подавления роста различного типа новообразований.
  11. Облучение на фоне имеющихся онкологических заболеваний.
  12. Постоянный прием глюкокортикоидов.
  13. Нарушения в функциональности яичников.
  14. Тяжелые травматизации, оперативные вмешательства, инфекционные болезни, новообразования – все, что мешает нормативной функциональности аутоиммунной системы.

При присутствии одного или сочетаний нескольких вышеуказанных факторов, вероятность развития вульвовагинита повышается в несколько раз.

причины вульвовагинита

Как проявляется вульвовагинит

Вульвовагинит вызывает у пациенток определенные жалобы:

  • постоянное выделение белей;
  • ощущение зуда, жжения в области внутренних, наружных половых органов;
  • частые позывы на мочеиспускание с болевым синдромом – возникают при переходе воспалительного процесса на нижний отрезок мочеиспускательного канала;
  • болезненность в районе низа живота, отдающая в область крестца;
  • повышенная склонность к запорам.

В периодах вынашивания малыша вульвовагинит склонен сопровождаться состоянием общего дискомфорта, постоянного неудобства.

В зависимости от этиологии заболевания, влагалищное содержимое может быть различного вида:

  • бактериальный (неспецифический) – их отличает густота, неоднородность, желтовато-зеленый оттенок, с вкраплением гноя;
  • трихомонадный – визуально представлен пенистыми, с резким запахом, слизисто-гнойными выделениями;
  • кандидозный – бели напоминают творожистую массу;
  • вирусный – не сопровождается выделениями из половых органов.

Осмотр у врача-гинеколога выявляет следующие отклонения:

  1. Все варианты заболевания имеют отечность, гиперемированность слизистых оболочек. Изменения затрагивают преддверие влагалища, малые половые губы, стенки вагины, параллельно наблюдается покраснение, увеличение в размерах входного отверстия уретры.
  2. Эрозивные пятна возникает при кандидозном, дифтерийном, герпетическом вульвовагините. Эрозиям подвержены девочки с иммунодефицитами, при острой форме бактериальной (неспецифического типа), гонорейной инфекциях.
  3. При герпетических вариантах наблюдается образование везикул с прозрачным внутренним содержимым, сливающихся в колонии.
  4. Подострый или хронический вульвовагинит вызывает сращение между малыми половыми губами (возможно перекрытие отверстия уретры) – синехии.
  5. При наличие хламидиоза возможно появление петехиального подтипа кровоизлияния на слизистых стенках влагалища.

Вульвовагинит острой фазы приводит к возникновению общей симптоматики, ярко выраженной у малышей дошкольного возраста:

  • капризность;
  • плаксивость;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения ночного сна;
  • неврозоподобные состояния – страх перед болезненными ощущениями в момент мочеиспускания, акта дефекации.

У половозрелых вульвовагинит вызывает снижение половой активности, исчезновение оргазмов при соитии, болезненность при сексуальных контактах.

Специфическая форма заболевания у девочек с первых лет жизни может проявляться:

  • признаками поражения органов дыхания;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • органов зрения;
  • системы ЖКТ.

Профессионалы связывают их появление со скоплением патогенной микрофлоры при внутриутробном подзаражении. На этом фоне нарушения в функциональности жизненно важных органов и систем становятся основными клиническими симптоматическими проявлениями.

клотримазол

Диагностические мероприятия

При обращении пациентки в медицинское учреждение, она направляется:

  • осмотр гинеколога со взятием мазков;
  • кольпоскопия или вагиноскопия девственницам;
  • цервикоскопия;
  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР-диагностика;
  • МФА;
  • общий анализ крови;
  • взятие анализа на гельминтоз;
  • УЗИ органов малого таза.

Заболевшей рекомендуется прохождение консультаций:

  • венеролога;
  • уролога;
  • фтизиатра;
  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • аллерголога.

После выяснения первопричин развития заболевания, лечащим специалистом будет назначено симптоматическая терапия.

Методики лечения

Терапевтические мероприятия по излечению вувовагинита проводятся в обязательном порядке, вне зависимости от происхождения, форм заболевания, выраженности инфекционного процесса, самочувствия пациентки и ее возраста. Они включают:

  • использование этиотропных медикаментозных средств;
  • местную обработку дезинфицирующими, антисептическими препаратами половых органов;
  • устранение факторов, способных спровоцировать развитие болезни;
  • излечение хронических, сопутствующих недугов;
  • восстановление нормативной микрофлоры во влагалище.

Этиотропная фармакологическая терапия подразумевает под собой применение:

  • системных антибиотиков – на фоне определения возбудителя болезни, его резистентности к подгруппе антибиотиков;
  • местные лекарственные формы – вагинальные свечи, крема, таблетки;
  • поликомпонентные лекарства – с местным антибактериальным, антипротозойным, антимикотическим спектром воздействия;
  • противогрибковые препараты (при кандидозной форме) – «Клотримазол», «Флуконазол», «Натамициин»;
  • пробиотики – после проведенной антибиотикотерапии для скорейшего восстановления нормативного уровня содержащейся во влагалище микрофлоры.

Для снижения симптоматических проявлений вульвовагинита рекомендуется применение сидячих ванночек, спринцеваний с отварами целебных трав, растворами антисептических препаратов, введение вагинальных свечей.

Лечение сопутствующих заболеваний подразумевает:

  • снижение аллергических реакций;
  • корректировка уровня глюкозы при имеющемся сахарном диабете;
  • санация очагов инфекции;
  • дегельминтизация при паразитах;
  • лечение половых партнеров при специфических формах вульвовагинита.

К общим методам терапии относятся:

  • нормализация пищевого рациона – достаточное поступление витаминов, минеральных веществ;
  • корректировка веса, снижение массы тела при ее избыточности;
  • изменения гигиенических привычек – ежедневный душ, двукратное подмывание половых органов (в утренние, вечерние часы).

При ликвидации провоцирующих развитие заболевания факторах наблюдается полное излечение, без повторного возникновения воспалительных процессов.

Уровень эффективности проведенных мероприятий контролируется бактериоскопическим, микробиологическим исследованием содержимого, выделяющегося из половых путей женщины.

контрактубекс

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения показаны в исключительных случаях – при совмещении вульвита и вульвовагинита. При сочетании этих двух заболеваний происходит заращение половой щели, вызывающее невозможность самостоятельного мочеиспускания.

Хирургическое вмешательство способствует разделению синехии малых половых губ, задней спайки. В послеоперационном периоде назначается обработка места сращения смесью кремов «ТраумельС», «Контрактубекс» (манипуляция проводится в утренние, дневные часы), «Овестином» в ночное время. Общее время проведения терапии – 14 суток.

Осложнения заболевания

К главным осложнениям всех форм вульвовагинитов относят проникновение инфекционного агента в репродуктивные органы женщины, тело матки и последующее развитие в них воспалительных процессов. Преждевременные прерывания вынашивания (самопроизвольные аборты), внутренние инфекции внутриутробного развития, заражение плода при прохождении родовых путей, его сниженная масса тела – возникают по причине вагинитов.

К распространенным осложнениям относят:

  • воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза;
  • эмфизематозный тип вагинита;
  • инфекционно-воспалительные процессы в теле матки;
  • хориоамнионит;
  • преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
  • послеродовый эндометрит;
  • инфекции у новорожденных.

Отказ от своевременного лечения, непринятие медикаментозной терапии приводит к хроническим вариантам заболевания, осложнениям. Попытки использования народной медицины приводят к внутрисемейным заражениям, при котором страдают как взрослые, так и несовершеннолетние родственники.

Профилактические мероприятия

Проводятся с целью предотвращения повторного проявления заболевания, предотвращения его первичного образования:

  • весь период острой фазы воспалительного процесса заболевшей рекомендуется постельный режим;
  • во время терапевтических процедур рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов;
  • необходимо постоянно проводить гигиену половых органов, своевременно менять нательное белье;
  • подмывания наружных половых органов производиться растворами перманганата калия, настоями ромашки, растворами борной кислоты, разрешается применять аптечные средства;
  • отказ от случайных половых контактов, необходимость в постоянном партнере;
  • постоянный контроль за массой тела – при необходимости введение диетического стола;
  • нормализация ежедневного рациона – уменьшение количества углеводов, рафинированных сахаров, включение овощей, фруктов, растительной клетчатки;
  • отказ от синтетического белья – оно способствует росту и размножению патогенной микрофлоры, усложняет доступ воздуха к кожным покровам;
  • заменить привычные лубриканты (вспомогательные смазки) на водорастворимые;
  • соблюдение правил личной гигиены половым партнером;
  • исключение возможного контактирования с аллергенами – особенно при реакции на латексные изделия ( в продаже имеются полиуретановые варианты презервативов).

При проведении профилактического спринцевания запрещается им злоупотреблять — излишнее усердие вызовет дисбаланс микрофлоры влагалища, поспособствует ускоренному размножению патогенных микробов.

Общие сведения

По данным медицинской статистики, вульвовагинит чаще регистрируется у женщин пожилого, старческого возраста и маленьких девочек. Распространенность заболевания среди несовершеннолетних обуславливается периодом гормонального покоя – до начала развития местная иммунная защита ослаблена:

  • тонкость кожных покровов;
  • сниженная кислотность среды влагалища;
  • гипофункциональность потовых, сальных желез.

Во взрослом периоде вульвовагинит возникает по вине половозрелых женщин – несоблюдение правил гигиены, частая смена сексуальных партнеров, отказы от лечения сопутствующих болезней.

Самолечение вульвовагинита находится под строжайшим запретом – без постоянного контроля за уровнем микрофлоры влагалищной среды любые используемые медикаментозные препараты будут бессильны. Без определения первопричины заболевания, выявления предрасполагающих факторов, использование лекарственных средств усугубит общее состояние заболевшей, приведет к риску осложнений, особенно в периоде вынашивания младенца.

Оцените статью Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Материалы на сайте представлены в ознакомительных целях.
Использование информации - Проконсультируйтесь с врачом
© 2017 Born in vitro