Вторник, 12 ноября 2019 16 +   Подписка на обновления
Вторник, 12 ноября 2019 16 +   Подписка на обновления

Причины инвазивного рака молочной железы


Раковая опухоль грудной железы диагностируется у каждой восьмой женщины. Инвазивный рак молочной железы может быть и у мужчин, так как строение органа идентично женскому. Инвазивным называется рак, дающий метастазы в другие органы тела.

Инвазивный рак молочных желез

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов у пациентов на выживание. Рассмотрим причины, симптомы развития и лечение опухоли грудной железы.

Причины болезни

Если доброкачественная опухоль растет и увеличивается на месте своей локализации, то злокачественные клетки распространяются с током крови по всему организму. Однако точные причины перерождения клеток в раковые науке до сих пор не известны.

Можно рассматривать лишь факторы риска, приводящие к возникновению патологии:

  • женский пол;
  • старший возраст;
  • генетика;
  • лишний вес;
  • ранняя/ поздняя менструация;
  • отсутствие детей;
  • первые роды после 30 лет;
  • прием гормонов после менопаузы;
  • алкоголизм.

Женщины болеют раком грудных желез намного чаще, чем мужчины. Однако это заболевание встречается и у мужчин, так как структура молочных желез идентична с женскими. Возраст тоже имеет значение: чем старше женщина, тем выше риск. Наличие онкозаболеваний у близких родственников тоже играет немаловажную роль и определяет риск развития патологии. Мутация клеток в раковые происходит и из-за генетических отклонений, что не всегда связано с наследственностью.

Перечисленные факторы риска не всегда приводят к патологическим нарушениям, но могут стать толчком к перерождению клеток в раковые.

Ранняя и поздняя менструация, как и отсутствие родов — тоже весомые факторы риска. Сюда же можно отнести отказ от грудного вскармливания и частые аборты. Поздние роды после тридцати лет очень часто провоцируют развитие раковых опухолей. Алкоголизация — еще один весомый фактор риска, и не только для развития инвазивного рака. Плохая экология и некачественное питание дополняют общую негативную картину, ускоряя развитие патологии.

Отдельно следует подчеркнуть заместительную гормональную терапию перед и после менопаузы. Облегчение самочувствия во время угасания половых функций может привести к развитию инвазивного рака грудной железы. Гормональные препараты всегда можно заменить природными средствами, помогающими преодолеть переходный процесс.

методы лечения рака груди

Классификация и стадии

Чаще всего встречается инфильтрирующий протоковый рак, который локализуется в протоках молочной железы. Второй разновидностью является дольковая карцинома — этот вид рака развивается из клеток, составляющих дольки в молочной железе. В медицинской практике встречается и смешанный вид рака. Намного реже диагностируют трубчатую, муцинозную, медуллярную карциному.

Раковые опухоли имеют 4 стадии развития:

  • I — новообразование небольших размеров без очагов в лимфоузлах либо образует уплотнение в пределах 2 мм.
  • II — новообразование 2 мм с очагом распространения в подмышечные лимфоузлы. Либо новообразование до 5 мм без очагов распространения.
  • III — характеризуется изъязвлением кожи на грудной железе, опухоль проросла в грудную клетку и дала метастазы в лимфоузлы.
  • IV — характеризуется метастазами в отдаленные органы тела.

Стадию новообразования диагностируют по биопсии и данным обследования.

Симптомы

Злокачественные опухоли не проявляют себя долгое время, поэтому их следует диагностировать заранее на профилактических осмотрах. Особенно это касается женщин после сорока лет. До наступления менопаузы нужно ежемесячно проводить самодиагностику на 7-8 день менструального цикла. Для этого нужно осматривать грудные железы в зеркале, проверяя их внешний вид, симметричность и состояние кожного покрова. Нужно внимательно осматривать соски на предмет изменения формы и цвета. Втянутый сосок — это уже признак наличия патологии.

После осмотра грудных желез следует провести пальпацию — ощупывание пальцами. Для этого поднимают одну руку вверх, а второй аккуратно ощупывают грудную железу.

Обратите внимание на:

  • плотные участки в груди либо в подмышечной впадине;
  • изменение формы грудной железы либо ее размера;
  • наличие выделений из соска любого цвета и плотности (нужно слегка нажать на сосок);
  • изменение в кожных покровах: цвет, шелушение, впадины и т. д.;
  • изменение формы и цвета соска.

Далее самообследование проводится в положении лежа. Узнать о правильном проведении пальпации можно у маммолога.

первые симптомы рака груди

Развитие опухоли у мужчин

Инвазивный рак молочной железы у мужчин встречается редко. Заболевание поражает лиц преклонного возраста — после 65 лет. Симптоматика может быть не выражена или проявиться в виде уплотнения (типа узла). При пальпации узел не болит. Реже проявляются другие симптомы: изъязвление кожи в месте локализации опухоли, выделения из соска, иные патологические формы.

Беременные женщины

Лечение данной патологии у беременных женщин проводится с учетом негативного влияния на плод. Для терапии многие препараты являются непригодными. Однако хирургическое удаление новообразования может быть проведено на любом сроке вынашивания ребенка. Применение общего или местного наркоза представляет определенный риск для плода.

При обнаружении раковой опухоли на ранних сроках беременности проводят полное удаление грудной железы (ампутацию). Частичное устранение патологической ткани требует дальнейшего вмешательства: лучевой и химиотерапии. Эта методика погубит плод, поэтому показана мастэктомия — удаление молочной железы.

Возможна ли химиотерапия на более поздних сроках беременности? Во втором и третьем триместре химиотерапию проводят. Лучевую терапию, гормонотерапию и таргетную терапию беременным не проводят из-за вреда плоду. При существующем риске гибели матери без лечения плод абортируют.

Диагностика

При подозрении на раковую опухоль врач назначает всестороннюю диагностику — лабораторную и инструментальную. Однако самым надежным способом распознавания раковых клеток является биопсия — забор тканей из уплотнения в железе. Этот анализ позволит отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. Помимо биопсии проводят:

  • маммографию;
  • МРТ, КТ;
  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • радиоизотопную диагностику костной ткани;
  • ПЭТ-сканирование.

Магнитно-резонансную и компьютерную томографию, как и УЗИ брюшной полости, проводят в целях определения распространения метастазов. Для выбора лекарственных препаратов имеет значение гистологическое исследование тканей опухоли, а также молекулярно-генетический анализ. Это позволит определить природу мутации клеток и подобрать адекватную терапию.

результаты УЗИ

Терапия

Лечение раковой опухоли состоит из множественного подхода. Методы терапии выбирают с учетом:

  • возраста;
  • стадии новообразования;
  • агрессивности воздействия опухоли на органы;
  • сопутствующих патологий.

Методы терапии:

  • хирургия;
  • лучевая;
  • химиотерапия;
  • гормональная;
  • таргетная.

Химиотерапия

В чем заключается метод химического воздействия на раковую ткань? Химические препараты назначают на всех стадиях развития новообразования, а также до и после оперативного вмешательства.

Химиотерапию применяют и как самостоятельный метод лечения раковых опухолей на поздних стадиях развития, когда операцию проводить бесполезно. Химиотерапия на поздних стадиях развития опухоли преследует сдерживающую цель: не допустить разрастание метастазов, максимально продлить пациенту жизнь.

Среди химических препаратов:

  • таксаны;
  • антрациклины;
  • препараты платины;
  • иные.

В современной медицине вместе с опробованными химическими препаратами применяют таргетные. Эта группа препаратов локально воздействует на молекулы, поддерживающие жизнестойкость мутировавших клеток и их бурное распространение. Эти препараты используют на поздних стадиях развития опухоли.

Лучевая терапия (радиотерапия)

Данный метод лечения проводят на любой стадии развития новообразования, а также до и после оперативного вмешательства. Облучение проводят как из внешнего источника, так и внутри ткани новообразования. Иногда ионизирующее излучение размещают рядом с опухолью. Лучевая терапия — это направленное воздействие радиации на опухоль. Цель данного метода лечения — разрушение ДНК опухолевых клеток и препятствие к их делению.

Есть ли риск повреждения здоровых клеток при облучении? Здоровые ткани тоже подвергаются воздействию, но, в отличие от раковых клеток, быстрее восстанавливаются. Лучевому воздействию хорошо поддаются быстро растущие новообразования, медленно развивающаяся опухоль слабо реагирует на радиацию.

диагностика молочных желез

Виды

Радиотерапия делится на несколько типов:

  • корпускулярная;
  • волновая;
  • дистанционная;
  • контактная.

Корпускулярное излучение представляет собой поток микрочастиц. В свою очередь это воздействие бывает нескольких типов — альфа, бета, протонный, нейтронный, ионы углерода. Волновая радиотерапия представляет собой гамма-излучение или рентгеновские лучи.

Дистанционное воздействие делится на подвижное и статическое. В первом случае излучатель вращается вокруг пациента, во втором — пребывает в фиксированном состоянии. По способу воздействия на здоровую ткань подвижные излучатели более щадящие, так как приносят минимальный вред.

Контактный тип воздействия:

  • внутриполостной;
  • внутрираневый.

Излучатель располагают внутри опухоли или рядом с ней, за счет чего здоровые ткани организма не испытывают на себе негативного воздействия.

Радиоактивное облучение считают универсальным методом лечения злокачественных новообразований.

Доза радиации рассчитывается индивидуально. Радиационная нагрузка зависит от возраста, глубины залегания опухоли, степени агрессии новообразования, самочувствия пациента и т. д. Общую лучевую нагрузку делят на порции, таким образом, пациент ежедневно получает определенную дозу излучения.

Курс радиотерапии рассчитывают тоже индивидуально. Если больной плохо переносит суточную дозу радиации, ее дробят на две части — утреннюю и вечернюю.

Радиационное воздействие может применяться как самостоятельный и как вспомогательный вид терапии. Лучевую терапию назначают после операционного вмешательства для устранения остатков патологической ткани. Иногда лучевую терапию применяют совместно с химией, но не всегда.

гормональные препараты

Показания к радиотерапии

  • ликвидация быстрорастущих новообразований небольшого размера;
  • метод радионожа для неоперабельных опухолей нервной ткани;
  • облегчение болевых симптомов у безнадежных больных.

Хорошо себя показал метод радиооблучения при раке кожи: после воздействия не остаются шрамы. Однако после многократного воздействия излучателя на теле могут остаться радиационные ожоги. Их лечат с помощью специальных мазей. Другим побочным эффектом радиовоздействия является тошнота: ее устраняют с помощью горячего чая с добавлением сахара и лимона.

Запеченное яблоко с добавлением меда помогает легче переносить радиоактивное воздействие.

При лучевом лечении ткани опухоли постепенно распадаются и могут оказывать токсическое воздействие на организм. Нужно правильно питаться, чтобы минимизировать негативный эффект и помочь организму быстрее вывести токсины. Врачи рекомендуют выпивать не менее двух литров жидкости в день, пищу принимать дробными порциями (5-6 раз в сутки). Предпочтение следует отдавать белковой пище и блюдам, богатым пектином.

Хирургия

Оперативное вмешательство показано лишь на ранних стадиях развития опухоли, если она не распространилась на другие органы.

Оперативное вмешательство проводят двумя методами:

  • частичное удаление пораженных тканей;
  • полное удаление грудной железы (мастэктомия).

Частичная ампутация грудной железы (органосберегающая хирургия) проводится, если после операции есть возможность пройти курс лучевой терапии. Это щадящий метод оперативного воздействия, так как сохраняет грудную железу.

Полное удаление органа показано, если невозможно проведение лучевой терапии после частичной резекции. Это вынужденная мера, которая преследует определенную цель — спасти жизнь пациентке, даже ценой удаления целого органа.

На поздних стадиях развития болезни тоже проводят оперативное вмешательство, но оно направлено на уменьшение болевого синдрома и частичное удаление метастазов.

гормонотерапия

Гормонотерапия

Около 2/3 всех злокачественных новообразований являются гормонозависимыми. Курс гормонов назначают как до оперативного вмешательства, так и после него. Цель — не допустить рецидива роста опухоли. В неоперабельных случаях прием гормонов тормозит быстрое развитие новообразования, продлевая жизнь пациенту.

Часто проводят химическое воздействие на яичники, корректируя выработку гормонов. Если есть необходимость, яичники полностью удаляют.

Восстановительный период и профилактика

Если лечение прошло успешно, пациент проходит период реабилитации. Однако расслабляться рано, так как необходимо следить за состоянием молочных желез и вовремя предупредить рецидив. Женщина ежегодно должна проходить обследование у маммолога и сдавать анализы. После лечения гормонами пациентка должна регулярно посещать гинеколога. Также лечащий врач может назначить дополнительное обследование, от которого отказываться не следует.

После приема ингибиторов ароматазы необходимо контролировать плотность костной массы.

Есть ли шанс выносить и родить ребенка после успешного исцеления от инвазивного рака молочной железы? Фактов негативного влияния беременности на возобновление роста новообразования не имеется. Женщина может зачать и родить ребенка, но только через 2 года после проведения курса химиотерапии и облучения радиацией.

Что нужно делать, чтобы опухоль не вернулась? Прежде всего, следует вести здоровый образ жизни и полностью отказаться от алкоголя/табака. Следует исключить стресс либо научиться не реагировать на негативные ситуации. Умеренная физическая активность при полноценном питании и своевременном отдыхе будет способствовать продлению жизни и хорошему самочувствию. Замените гормональную поддержку в постменопаузу натуральными природными средствами.

строение груди

Итог

Инвазивный рак молочной железы — это агрессивное онкологическое заболевание, характеризующееся метастазами в другие органы тела. Раковые клетки распространяются по организму с током крови и лимфы. Если выявить заболевание своевременно, успех в лечении достигает 99%. Для профилактики развития раковой опухоли рекомендуется ежегодно проходить осмотры у маммолога, а женщинам после сорока лет — дваждыв год. Также рекомендуется ежемесячно проводить самодиагностику молочных желез с помощью пальпирования.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Об авторе: Ирина Валерьевна Скоробогатова

Проводит диагностику и лечение женского и мужского бесплодия. Владеет такими методиками искусственного оплодотворения, как внутриматочнаяинсеминация (ВМИ), ИКСИ (введение сперматозоида в цитоплазму) и ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Оцените статью Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Материалы на сайте представлены в ознакомительных целях.
Использование информации - Проконсультируйтесь с врачом
© 2019 Born in vitro