16 +   Подписка на обновления

4 стадии рака простаты и 6 мер профилактики заболевания


Злокачественные образования в теле предстательной железы регистрируются в строгом соответствии с возрастным периодом. После достижения 75-летия у каждого восьмого представителя мужского пола фиксируется рак простаты. Организация здравоохранения рекомендует всем мужчинам после 50 лет проходит профилактическое обследование, помогающее выявить опухоли на первичных стадиях их возникновения.

от чего бывает рак простаты

Первопричины образования

Проведенные клинические исследования связывают перерождение клеточных структур простаты с хроническими воспалительными процессами, провоцирующими патологические изменения. К основным причинам, влияющим на этот механизм, относят:

  1. Нарушения в гормональном обмене – повышение уровня содержащихся мужских гормонов предположительно провоцирует образование опухоли и ее рост.
  2. Воспалительные процессы нарушают нормальный обмен в тканях, снижают доступ к ним кислорода, — на фоне имеющегося простатита.
  3. Доброкачественные новообразования склонны к мутации и провоцируют начало развития карциномы – при присутствующей аденоме предстательной железы.
  4. Проникновение патогенной бактериальной микрофлоры в клетки органа, повреждают их генетический аппарат, что приводит к их самопроизвольному делению и образованию злокачественного новообразования.

Факторы риска, являющиеся предпосылками для изменений в структурных элементах простаты, связаны:

  • с неверно выбранным образом жизни;
  • наследственной предрасположенностью – при имеющихся в анамнезе близких родственников с типичными заболеваниями;
  • злоупотреблением алкогольными, слабоалкогольными напитками, табачной продукцией;
  • повышенными объемами животных жиров в ежедневном рационе;
  • профессиональными вредностями, связанными с трудом на текстильных, химических предприятиях, сварочных цехах и работы в типографиях;
  • малоподвижным образом жизни, исключающим любые физические упражнения;
  • нерегулярной половой жизнью, с отклонениями в сторону недостаточности или переизбытка;
  • различными болезнями, передающимися при сексуальных контактах;
  • пожилым возрастным периодом;
  • нарушением функциональности аутоиммунной системы;
  • подзаражением ретровирусами, цитомегаловирусами.

Любая из вышеуказанных предпосылок может способствовать перерождению клеток и может развиться рак простаты.

рак предстательной железы

Симптоматические особенности

Первые признаки развития онкологических новообразований отсутствуют, наличие опухолей на ранней стадии зарождения можно определить исключительно при помощи диагностических обследований – анализ крови на ПСА. При дальнейшем прогрессировании заболевания, пациенты отмечают:

  • затруднения с мочеиспусканием;
  • нарушения с эректильной функцией;
  • наличие частиц крови в урине и семенной жидкости.

Все симптоматические проявления заболевшие связывают с иными недугами, не подозревая о медленном прогрессировании злокачественного новообразования. Последующие стадии патологического процесса характеризуются явными симптомами:

  • выраженным болевым синдромом;
  • мочеиспусканием с затруднениями и болезненными ощущениями;
  • нарушениями эректильной функции, с медленным переходом в половое бессилие;
  • появлением частиц крови в урине;
  • частыми ночными позывами на посещение санузла;
  • острым желанием к опорожнению мочевого пузыря – до 15-20 раз за день;
  • ощущениями постоянно переполненного и не до конца опустошенного мочевого пузыря;
  • слабостью струи урны, ее прерывистостью и необходимостью напряжения мышц малого таза для начала мочеиспускания.

При запущенных вариантах заболевания, проникновении метастаз в рядом расположенные и отдаленные органы, симптоматические проявления становятся более выраженными и создающими сильные дискомфортные ощущения:

  • болезненность и отсутствие сращения переломов костной ткани в пораженных участках;
  • на фоне снижения работоспособности аутоиммунной системы возникают частые простудные или вирусные заболевания;
  • болевые всплески в пораженных метастазами органах;
  • диспепсические расстройства – запоры, выделения совместно с калом частиц слизистого секрета и прожилок крови;
  • постоянно присутствующая усталость и развивающая из-за этого апатия;
  • регистрация частиц крови, выделяющихся совместно с мочой;
  • при кашле вместе со слизью появляются элементы крови;
  • болезненные ощущения в поясничной области на фоне развившегося пиелонефрита;
  • резкая потеря массы тела;
  • изменение оттенка кожных покровов на землисто-бледный.

Симптоматические проявления злокачественных образований нарастают постепенно, с усиливающимся болевым синдромом и поражениями внутренних органов. Пациент все быстрее устает и становиться вялым, апатичным и безразличным к внешним раздражителям. Все внимание заболевшего сосредоточено на болезненных ощущениях.

симптомы рака простаты

Стадии рака простаты

Рак простаты классифицируется в зависимости от объемов имеющейся опухоли и ее метастазирования в соседние органы. Подразделение производится по степени поражения предстательной железы:

  1. Первая – характеризуется небольшими размерами новообразования без проявления внешней симптоматики. Часто обнаружение злокачественного образования происходит при гистологическом исследовании – на фоне удаления аденомы простаты.
  2. Вторая – определяется при ректальном исследовании органа – ее размеры позволяют обнаружить изменения без специализированных приборов. При применении метода биопсии определяются структурные изменения клеток, их злокачественное происхождение. Метастазы в этом периоде практически не обнаруживаются, симптоматические проявления вызывают минимальные дискомфортные ощущения или вовсе отсутствуют.
  3. Третья – на данном этапе фиксируется прорастание тканей опухоли в соседние зоны, ее присутствие обнаруживается в основании мочевого пузыря, семенных пузырьках. Третья стадия характеризуется распространением метастазирования в рядом расположенные лимфатические узлы – в области таза.
  4. Рак простаты 4 стадии – новообразование достигает максимальных размеров, разрастание определяется в далеко расположенных внутренних органах. Метастазы поражают костные и иные тканевые структуры – дальние лимфатические узлы, надпочечники, печень, легкие.

После включения процесса разрастания патологических тканей, вопрос о полном излечении пациента становиться неактуальным.

Как диагностировать рак простаты

При первичном обращении в медицинское учреждение, специалист проводит сбор анамнестических данных, включающих:

  • условия работы пациента;
  • продолжительность дискомфортных ощущений;
  • информация о привычном образе жизни;
  • наличии родственников с раковыми заболеваниями, особенно в области мочеполовой системы.

рентгеновский снимок

Методы диагностики

После ректального исследования и выставления предварительного диагноза, заболевший направляется на ряд диагностических мероприятий:

  1. Исследование тканей предстательной железы путем забора гистологического материала – пункция (биопсия) простаты. Методики относится к травматичным и имеет ряд противопоказаний к назначению. Необходимость определяется лечащим врачом.
  2. МРТ – предназначена для детального изучения структурных элементов, определения размеров и объемов имеющегося новообразования. Данная технология позволяет определять заболеванием на начальных фазах развития, не относится к травматизирующим. Дополнительно может применяться контрастное окрашивание тканей – для повышения качества показателей информативности.
  3. КТ – используется в предоперационном периоде для определения склонности к разрастанию имеющегося патологического участка и ее точном местонахождении. В качестве определяющей методики томография не подходит – данные неясные и не несут необходимого объема информации.
  4. ПЭТ – позволяет увидеть нарушения функциональности внутренних органов на клеточном уровне. Методика разрешена к использованию на этапах зарождения патологии и в качестве определения распространенности метастаз на последних стадиях онкологии. В момент проведения манипуляции в организм пациента вводится специализированный препарат, позволяющий увидеть все поврежденные участки. Метод имеет собственные показания и противопоказания, его необходимость определяется общим состоянием больного и степенью поражения органов.
  5. Исследование ультразвуком (УЗИ, ТрУЗИ) – укоренный вариант изучения поражений предстательной железы, производящийся двумя основными методиками – через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально) и через прямую кишку (трансректально). Последний вариант считается более информативным из-за близкого расположения датчиков аппаратуры, но имеет ряд существенных запретов к использованию – геморроидальные узлы в фазе обострения, проктит. Ультразвук не способен определить злокачественное или доброкачественное разрастание тканей – только размеры имеющейся опухоли.
  6. ПСА – относится к лабораторным методам диагностики. При взятии биохимического анализа крови производится одновременное изучение численности общего и свободного белка. По этим данным (разница между цифрами) происходит уточнение имеющегося ракового изменения тканей предстательной железы. Манипуляция обладает высокой достоверностью в обнаружении онкозаболеваний. В отдельных вариантах увеличение количества белка может указывать на проходящий в организме воспалительный процесс.

Определение схемы лечения

После проведения всех назначенных процедур, информация по диагностическим и лабораторным исследованиям возвращается к лечащему специалисту. По их данным он определяет степень и стадию имеющегося заболевания, проводит дифференциальную диагностику – для исключения недугов со схожими симптоматическими проявлениями.

После выставления окончательного диагноза пациенту прописывается необходимая схема лечения – медикаментозная или хирургическая.

здоровая простата и рак

Методы лечения

Выбор варианта необходимой терапии зависит от возрастного периода заболевшего, показателей состояния здоровья, общего самочувствия, стадии и степени развития онкологического процесса. В пожилом возрасте чаще избирается выжидательная тактика – на фоне имеющихся сопутствующих заболеваний:

  • тяжелых форм хронических недугов;
  • патологических изменений в тканях легких, сердечной мышцы и сосудах.

В этом периоде хирургические манипуляции могут нанести больше вреда, чем пользы для организма. Заболевшим рекомендуется каждое полугодие проходить ультразвуковое исследование предстательной железы и сдавать анализ на ПСА, чтобы уточнять скорость роста злокачественного новообразования.

Хирургические вмешательства

Оперативные манипуляции на простате производятся двумя основными методиками – радикальной простатэктомией и орхиэктомией.

Метод радикального удаления предстательной железы проводится под общим наркозом или под воздействием эпидуральной анестезии. Манипуляция заключается в полном иссечении простаты и рядом расположенных тканей, подвергшихся метастазированию (если рак простаты успел распространится за границы органа). Внедрение происходит через области паха или нижней доли живота.

В отдельных вариантах производится удаление лимфатических узлов, прилегающих к поврежденному органу, частичное иссечение опухолей в близлежащих отделах – на этом фоне дополнительно подключается лечение химиотерапией. Прогнозы на абсолютное излечение даются заболевшим, у которых новообразование не покинуло пределы капсулы простаты – у всех остальных они менее благоприятные.

Общая продолжительность хирургического вмешательства не превышает четырех часов, оно рекомендуется заболевшим, не достигшим 65-летнего рубежа. Возможные риски и осложнения не позволяют применять простатэктомию у пожилых пациентов.

Современное удаление простаты

Хирургическое вмешательство проводится при помощи специализированного робота «Да Винчи», которым управляет специалист. Манипуляционная техника предусматривает внедрение в операционное поле через проколы, без необходимости полостных разрезов. Метод отличается быстрым заживлением, небольшим количеством возможных послеоперационных осложнений. При данном варианте операции риск импотенции и других серьезных последствий сводится к минимуму.

Орхиэктомия

Орхиэктомия – оперативное лечение включает в себя удаление одного или обоих яичек. Производится с целью остановки производства тестостерона и подавлению дальнейшего роста злокачественного новообразования. Вмешательство рекомендовано к исполнению после проведенного гистологического исследования тканей предстательной железы.

Манипуляция проводится как под общим, так и местным наркозом. Орхиэктомия назначается в определенных случаях:

  1. Если процесс терапевтического воздействия (гормональными лекарственными средствами) показывает отрицательную эффективность – на фоне заболеваний, не связанных со злокачественным перерождением тканей и структур простаты.
  2. При отсутствии возможности употребления назначенных гормональных препаратов или их инъекций ежедневно – сельская местность, дальнее расположение медицинских учреждений, отсутствия необходимых медикаментозных средств или возможности их приобретения.

строение предстательной железы

Химиотерапевтическое воздействие

Лечение назначается для прямого воздействия на ускоренно делящиеся клетки, с помощью специальных медикаментов. Структурные единицы злокачественных новообразований отличаются быстрым ростом и химиотерапия избирательно разрушает их собственные оболочки и ядра.

Этот тип терапии рекомендуется при последних стадиях заболевания, когда происходит метастазирование в рядом расположенные и удаленные внутренние органы. Токсические вещества распространяются по всему организму, уничтожая патологические структурные единицы.

На первичных стадиях химиотерапия противопоказана – из-за массы побочных реакций организма на введенные препараты:

  • тошноты;
  • выпадения волос;
  • повышенной утомляемости;
  • состояния постоянной слабости.

Для поздних стадий рака химиотерапия является одним из основных методов лечения – при массовом метастазировании оперативные вмешательства становятся неактуальными.

Радиотерапевтическое воздействие

Рентгеновское излечение, используемое при этом виде терапии, воздействует на онкологические клетки, разрушая их ДНК и препятствуя дальнейшему хаотичному делению. Линейный ускоритель распространяет излучение в область злокачественного образования и зоны лимфатических узлов, останавливает рост опухоли и ее дальнейшее распространение по здоровым участкам органов.

Воздействие производится дистанционно, без соприкосновения с кожными покровами, общий курс лечения происходит в течение пяти суток, на протяжении двух календарных месяцев (через каждые пять дней необходим двухсуточный перерыв). Процедура безболезненная, занимает порядка пятнадцати минут.

После облучения больному необходим двухчасовой обязательный отдых. Манипуляция направлена на крупные очаги ракового поражения с явным метастазированием – облучение влияет как на больные, так и здоровые клеточные структуры и может вызывать разнообразные негативные реакции организма.

HIFU-облучение – более современный метод воздействия на раковые новообразования, без затрагивания здоровых участков. Ультразвуковое воздействие разрушает структурные белки исключительно патологических клеток.

PSA тест

Брахитерапевтическое воздействие

Метод применяется на начальных этапах развития онкологического поражения предстательной железы, является альтернативным вариантом лучевого воздействия. Смысл процедуры заключается во внедрении в простату определенных йодированных гранул с повышенным уровнем радиоактивности. Манипуляция производится под постоянным контролем УЗИ.

За счет нюансов при применении, в очаге новообразования формируется повышенное радиоактивное излучение, не затрагивающее рядом расположенные структурные единицы. Вся операция длится не более одного часа, осуществляется в амбулаторных условиях. Это является преимуществом брахитерапии перед остальными аналоговыми манипуляциями.

Гормональная терапия

Злокачественное новообразование при своем хаотическом росте использует в качестве питательного вещества мужские половые гормоны. Их повышенная концентрация пропорциональна скорости деления патологических клеточных структур. При снижении численности присутствующих гормонов, рост и развитие раковой опухоли существенно замедляется.

Наибольшая результативность регистрируется на ранних этапах развития заболевания, при остальных стадиях, гормонотерапия позволяет увеличить продолжительность жизни пациента. Часто применяется на четвертой стадии болезни, когда все остальные методики не имеют логического смысла – проведение любого хирургического вмешательства ухудшит общее состояние здоровья пациента, сократит срок его жизни.

Рекомендуется к использованию в пожилом возрастном периоде, на фоне имеющихся хронических патологических процессов.

Предположительные прогнозы

Для пациентов с злокачественными опухолями предстательной железы большое значение имеет стадия поражения и сроки начала терапевтического или хирургического воздействия. Термин «пятилетняя выживаемость» подразумевает под собой успешность произведенного лечения.

  • для первой стадии рака предстательной железы пятилетняя выживаемость составляет около 90 % от общих показателей;
  • для второй – не превышает 80%;
  • для третьей – 40%;
  • для четвертой – 15%.

Если заболевший обращается в медицинское учреждение на первичной фазе болезни, то в результате произведенного лечения специалистам удается вернуть нормальную функциональность мочевого пузыря, восстановить эрективную функцию, вернуть работоспособность на прежний уровень. Негативные симптоматические проявления полностью устраняются, заболевание не оказывает влияния на общую продолжительность жизни заболевшего.

рак под микроскопом

Вторая и третья стадия находится в прямой зависимости от профессиональных навыков лечащего специалиста, общего состояния здоровья пациента, возрастного периода и общих показателей самочувствия. Терапевтическое воздействие занимает более длительный период времени, лечение при данных формах усложненное. Шансы на успех оцениваются положительно – большинство больных проживает более 15 лет после лечения.

Последняя стадия развития рака предстательной железы является неблагоприятной – запущенное заболевание, массовые метастазы, тяжелые осложнения не позволяют заболевшим пережить семилетний рубеж от момента начала длительного лечения.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения возможного развития патологического процесса, специалисты рекомендуют придерживаться ряда определенных правил. Стопроцентной результативной профилактики не существует, но применении рекомендаций, риск их образования снижается до минимальных отметок:

  1. Регулярное время ночного отдыха – является необходимым условием для стабильной работы организма. Постоянные смены времени сна, недосыпание и развитие на этом фоне состояния хронической усталости способствуют сбоям в системе воспроизведения клеточных структур. В момент ночного полноценного отдыха в организме вырабатывается гормон (мелатонин), являющийся основой для предотвращения развития патологических клеток и образования злокачественных новообразований.
  2. Изменение в ежедневном рационе – переход к правильному питанию обеспечит организм достаточным количеством витаминов и минеральных веществ, необходимых для его стандартной функциональности. Мясо с минимальным количеством жиров, рыба, морепродукты, фрукты и овощи в достаточном объеме поставляют полезные вещества. Переизбыточное содержание жиров, легкоусвояемых углеводов, сахаров негативно влияет на массу тела, вызывая нарушения функциональности основных органов и систем.
  3. Исключение любых канцерогенных веществ – данные элементы провоцируют развитие злокачественных опухолей, попадая совместно с пищевыми продуктами, загрязненным воздухом и водой. Дым от табачных изделий, продукт питания с большим содержанием ароматических и вкусовых добавок, предприятия химической промышленности – все это является основными источниками, влияющими на изменение клеточных структур.
  4. Периодические медицинские осмотры у узконаправленных специалистов – мужчинам, перешагнувшим пятидесятилетний возраст, рекомендуется не реже одного раза в год посещать врачей с дополнительными диагностическими исследованиями предстательной железы. При имеющихся в анамнезе пациента аденомах, воспалительных процессах хронического типа, частота посещений составляет не реже одного раза в полугодие – для своевременного предотвращения развития рака.
  5. Увеличение физической активности – занятия спортом, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, бег трусцой позволит укрепить мышцы и кровеносные сосуды. Кроме профилактического воздействия на возможное развитие злокачественных опухолей, спорт предостерегает организм от появления атеросклеротических изменениях в сосудах и заболеваний сердечно-сосудистого отдела. Малоподвижный образ жизни оказывает негативное влияние, способствует образованию застойных процессов и появлению излишков массы тела.
  6. Постоянная половая жизнь предотвращает развитие застойных явлений в малом тазу и воспалительных процессов в предстательной железе. Усилие тазового кровообращения и налаживание обменных процессов в организме предотвратит развитие патологических процессов в тканях простаты.

4 стадии рака простаты

Своевременное лечение

Рак предстательной железы, как и другие злокачественные патологии, требуют незамедлительного обращения в медицинское учреждение. Произведенные диагностические исследования и назначенная схема лечения позволит заболевшему не только избавиться от ракового поражения, но и продлит его жизнь.

Попытки лечения народными методами и обращение к целителям позволят начальному процессу перейти в последние стадии, значительно сократив сроки жизни больного. Не существует волшебных трав и настоев, под влиянием которых разрастающаяся опухоль самоликвидируется. Только своевременное назначенное лечение вернет прежние показатели здоровья и самочувствия.

Продолжительность жизни больных

При любом онкологическом процессе вопросом первичной важности является срок обнаружения заболевания. Неблагоприятный прогноз устанавливается по причине запоздалого определения имеющегося злокачественного образования и массового распространения метастаз по внутренним органам организма. Практически в 90% случаев от общего количества больных, рак простаты определяется уже на уровне третьей и четвертой стадии.

Завершающие стадии заболевания считаются негативными по отношению к общему количеству выживших и продолжительности их жизни. Специалисты рекомендуют в обязательном порядке проходить осмотры у уролога и смежных врачей для ранней диагностики любых изменений в искомом органе. Ложный стыд и отрицание пальпаторного ректального исследования несут за собой тяжелые последствия и импотенция не самой страшное из всех итоговых результатов.

Для лиц, категорически отрицающих вышеуказанные методы диагностики, врачи могут предложить исследование ультразвуком – через переднюю брюшную стенку. Методика безболезненная и не требующая введения в полости тела датчиков аппаратуры. В большинстве случаев, УЗИ производится на платной основе, по желанию пациента. Бесплатный вариант назначается при подозрении на уже начавшийся раковый процесс. Стоимость процедуры невысока и рассчитана на все слои населения. Манипуляцию можно сделать как в государственной, так и в частной клинике.

Оцените статью Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Материалы на сайте представлены в ознакомительных целях.
Использование информации - Проконсультируйтесь с врачом
© 2017 Born in vitro