Четверг, 21 20 ноября19 16 +   Подписка на обновления
Четверг, 21 20 ноября19 16 +   Подписка на обновления

Причины и признаки гестоза при беременности


Гестоз при беременности — опасное осложнение, его развитие опасно для здоровья женщины и малыша. Последствия патологического состояния разные — от отслоения плаценты до смерти плода. Будущим мамам необходимо регулярно сдавать назначаемые врачом анализы, по результатам которых можно будет своевременно выявить симптомы развивающихся тяжелых состояний. Именно это поможет вовремя предпринять соответствующие терапевтические меры.

гестоз беременных

Что такое гестоз?

В последние годы гестоз при беременности диагностируется у 15% женщин. Причины его развития разные. Но во всех случаях это состояние является серьезным осложнением, которое резко увеличивает риск смерти плода и представляет угрозу для здоровья беременной. Практически у всех пациенток с таким диагнозом развиваются осложнения в процессе родоразрешения.

В процессе вынашивания функциональность организма меняется. У здорового организма, который защищен от влияния негативных внешних и внутренних факторов, осложнения развиваются редко. Для будущих мам с хроническими патологиями и инфекционными болезнями риск развития осложнений увеличивается.

У будущих мам часто активизируются симптомы хронических болезней. Ослабленный болезненными симптомами организм не способен справляться с еще большей нагрузкой, функциональность важнейших органов заметно ухудшается. Все это становится первопричиной развития осложнений.

Гестоз часто диагностируется у беременных после 20 недели. Но основные (скрытые) патологические нарушения начинают развиваться уже на 17 неделе после зачатия.

Гестоз нарушает нормальное течение беременности. Патологическое состояние важно своевременно лечить. При тяжелой форме, когда наблюдается угроза для здоровья и жизни малыша, женщине показана стимуляция досрочного родоразрешения или проведение кесарева сечения.

Виды гестоза

Медицина разделяет гестоз следующие виды:

  • чистый;
  • сочетанный.

Для чистой формы характерно появление патологических изменений у пациенток, в анамнезе которых не было серьезных болезней. Сочетанный вид развивается у тех, кто страдает (или раньше болел) гипертонией, воспалительными патологиями печени и почек, инфекционными процессами, изменениями работы эндокринной системы, иными хроническими патологиями.

признаки гестоза

Ранний гестоз не является отклонением. Его признаки для большинства беременных являются нормальными. Развитие изменений объясняется кардинальной «перестройкой» организма для вынашивания малыша. Но данное состояние обязательно нужно контролировать. При появлении существенных отклонений срочно обращаться к лечащему гинекологу.

Появление признаков осложнения после 20 недели беременности уже указывает на развитие позднего гестоза. Это состояние опасно для женского организма и жизни плода. Именно поздний гестоз нередко становится причиной самых негативных последствий.

Склонность к развитию

Развитие негативных изменений чаще наблюдается у пациенток во время первого зачатия. Признаки начинают проявляться после 20 недели после оплодотворения и могут завершаться через несколько суток после родоразрешения. При многоплодной беременности поздний гестоз протекает намного сложнее. В этом варианте признаки усиливаются, что соответствующим образом отражается на здоровье, а также самочувствии женщины.

Вторая и последующие беременности реже сопровождаются гестозом. Чем легче протекало патологическое состояние во время первой беременности, тем меньшее количество шансов для повторного развития негативных признаков. Снижает вероятность повтора осложнений, если гестоз при первом вынашивании развился за несколько дней до родов.

Если негативные симптомы развивались у пациентки на 20-28 неделе, и протекали тяжело, то риск повтора осложнений при последующих беременностях увеличивается. Риск повтора осложнений высок и в тех вариантах, если из-за развития «позднего токсикоза» женщине было проведено кесарево сечение.

Повышенная склонность к развитию осложнений наблюдается в следующих случаях:

  • в первую беременность;
  • если женщина до зачатия страдала хроническими патологиями (заболевания почек или печени, инфекции, гипертония);
  • при многоплодной беременности;
  • если беременная часто была подвержена негативному влиянию стрессов, нервных потрясений, депрессий;
  • женщина принадлежит к группе соц. риска (испытывает дефицит питания, проживает в неблагополучных условиях);
  • ранее у пациентки в анамнезе присутствовали выкидыши или аборты.

Риск развития осложнений увеличивается, если родственницы беременной страдали гестозом (наследственный фактор).

Осложнения развиваются чаще у беременных, моложе 20 лет или же старше 35 лет.

Если осложнений при вынашивании первенца у женщины не было, то вероятность их развития при последующем зачатии маловероятна.

признаки гестоза при беременности

Причины гестоза

Учеными точно не установлено, что именно является причиной негативных изменений. Но есть предположение, что основную роль в развитии данного рода осложнений «играет» плацента. Недостаточное кровоснабжение внутреннего органа или его болезненное состояние провоцирует увеличение притока крови к внутренним половым органам за счет подъема давления.

Повышается давление и из-за сужения кровеносных сосудов. В результате сужения сосудов в головном мозге, а также почках происходит нарушение системы кровоснабжения. Внутренние органы начинают «голодать», слабый кровоток не способен снабдить их достаточным объемом крови. Все это провоцирует ухудшение работы организма.

Одним из явных признаков отклонения является отечность. В результате появления отеков, вода «высвобождается» из кровеносных сосудов в ткани. Этот процесс провоцирует повышение плотности крови. Она становится гуще, хуже продвигается по кровеносным сосудам, что нередко приводит к тромбозу. Густая кровь также способствует повышению давления.

Образ жизни беременной тоже способен повысить риск развития осложнений. Факторами, которые негативно действуют на беременную женщину, являются:

  • неправильное питание — чрезмерное употребление сладостей, сдобной выпечки, жирных блюд, копченостей и т. п.;
  • несоблюдение питьевого режима — во время беременности нельзя превышать норму рекомендуемого потребления воды;
  • гестоз, развивающийся во время прошлой беременности;
  • вредные привычки — курение, а также злоупотребление алкоголем;
  • хронические болезни сердца или почек;
  • ожирение.

Изменения, происходящие в организме при гестозе

Гестоз после 20 недели беременности нередко называют «поздним токсикозом». Характерными его симптомами являются образование белка в моче и резкое повышение артериального давления (гипертония). Осложнение опасно ухудшением функциональности мочевыделительной, сосудистой систем и головного мозга.

Патологическое состояние сопровождается головными болями, головокружением, отсутствием аппетита, общей слабостью. Женщины с патологическими признаками стараются справиться самостоятельно. А несвоевременное обращение к врачу становится причиной развития более серьезных осложнений.

виды гестоза

Наличие белка в моче указывает на развитие нарушений в работе мочевыделительной системы. Для беременной патологические изменения могут сопровождаться отеками нижних конечностей.

В осложненных случаях гестоз приводит к судорогам, отслоению плаценты, задержке физического и умственного развития плода, смерти малыша.

Симптомы гестоза

Патологическое состояние у беременной женщины может протекать бессимптомно. Определить вероятное развитие гестоза помогает регулярное взвешивание. Нормой признано, если за весь период беременности женщина набирает до 15 кг. Нормальной еженедельной прибавкой веса является 400 гр.

Если вес беременной стремительно растет, то гинеколог может подозревать развитие отечности. Резкая прибавка в весе является отклонением, которое может негативно сказаться на дальнейшем процессе вынашивания ребенка, а также осложнить роды.

Еще один признак гестоза — наличие белка в анализе мочи. Беременная женщина должна регулярно сдавать анализы мочи, только эти исследования помогут своевременно выявить отклонения.

Другие признаки гестоза при беременности:

  • повышение артериального давления;
  • постоянная головная боль;
  • слабость;
  • судороги.

«Поздний токсикоз» начинается тогда, когда плацента начинает вырабатывать вещества, которые оказывают негативное воздействие на состояние кровеносных сосудов и функциональность внутренних органов будущей мамы. В результате развития патологического состояния кровеносные сосуды становятся менее прочными. А это чревато образованием отеков.

При раннем развитии гестоза отечность невозможно определить визуально. Увеличенная в объемах матка давит на плод, что негативно сказывается на его развитии. При резком увеличении веса, беременная уже может визуально обнаружить отечность — опухает лицо, нижние конечности, пальцы на руках.

Любой из признаков «позднего токсикоза» опасен как для плода, так и для женщины. При развитии негативных изменений (повышение артериального давления, появление отеков, судорог и т. п.) обратитесь к лечащему гинекологу.

осложнения беременности

Стадии гестоза

Признаки «позднего токсикоза» могут проявляться по-разному. У одних женщин симптомы скрыты, у других — ярко выражены. Случается и так, что беременная прекрасно себя чувствует, ее не беспокоит недомогание, но анализы указывают на развитие патологического состояния.

«Поздний токсикоз» делят на следующие стадии:

  • водянка (отечность);
  • нефропатия;
  • преэклампсия;
  • эклампсия.

Водянка

Водянка также классифицируется на определенные стадии:

  • Первая — наблюдается отечность на стопах и голенях;
  • Вторая — отеки распространяются на живот и переднюю часть брюшины;
  • Третья — наблюдается отечность нижних конечностей, лица и рук;
  • Четвертая — отеки распространяются по всему телу.

Нефропатия

Для нефропатии характерно развитие таких симптомов, как:

  • отечность;
  • наличие белка в анализе мочи;
  • повышение нормы артериального давления (от 130/80).

Резкие скачки артериального давления — один из самых опасных для жизни малыша и здоровья матери признаков. Тревожный синдром указывает на недостаточное кровоснабжение плаценты, что чревато развитием кислородного голодания для малыша и появлением внутренних кровотечений для беременной.

Увеличение количества белка в моче указывает на прогрессирующую степень нефропатии. Патологическое состояние связано с нарушением работы почек. При отсутствии соответствующей терапии увеличивается риск неблагополучного исхода беременности.

поздний токсикоз

Преэклампсия

Следующей после нефропатии стадией гестоза является преэклампсия. Осложнение представляет собой генерализованное расстройство кровоснабжения центральной нервной системы. Определить развитие преэклампсии можно по появлению таких симптомов, как:

  • рвота;
  • повышение артериального давления (от 155/120);
  • увеличение количества белка в моче;
  • уменьшение количества тромбоцитов в анализе крови;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • диарея;
  • мушки перед глазами;
  • ощущение тяжести в области затылка;
  • резкие головные боли;
  • ноющая боль в животе;
  • нарушение качества сна;
  • ухудшение памяти;
  • поведенческие изменения (вялость и апатия или, наоборот, агрессивность и раздражительность).

Эклампсия

Самой тяжелой стадией «позднего токсикоза» является эклампсия. Для патологического состояния характерно появление судорог. Сначала начинает дергаться веко, позже женщина буквально теряет сознание и «бьется» в судорогах. Одним из тяжелейших состояний при эклампсии является прогрессирование патологических изменений, приводящих к тому, что женщина впадает в кому.

Последствия эклампсии:

  • удушение плода;
  • инсульт;
  • отслойка плаценты;
  • отслойка сетчатки;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • отек легких;
  • отек мозга;
  • летальный исход.

Диагностика патологии

При подозрении на развитие осложнений, беременной женщине назначаются следующие диагностические обследования:

  • Анализ мочи. Определение присутствия патогенных бактерий, белка и кетоновых тел и лейкоцитов. По результатам анализа мочи можно отличить гестоз от развития воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.
  • Анализ крови. При расшифровке анализа учитывается гемоглобин, количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Определяется анализ свертываемости крови. Резкие изменения нормальных показателей указывает на развитие осложнений.
  • УЗИ с допплерометрией. На УЗИ оценивается состояние матки и плода. Исследование помогает выявить задержку развития плода, обозначить наличие воспалительных процессов, оценить состояние кровотока. Допплер выявляет примерный прогноз развития осложнений: чем хуже состояние кровотока, тем выше вероятность наличия гестоза.
  • КТГ плода. Исследование назначается женщинам после 28 недели беременности. По результатам КТГ определяется подвижность малыша, функциональность его сердечка, выявляется наличие или отсутствие развития гипоксии (кислородное голодание плода).

Так как многие симптомы гестоза схожи с признаками других осложнений или заболеваний, которые нередко выявляются у беременных женщин, то самостоятельно выявить гестоз практически невозможно. Диагноз способен поставить врач после оценки и расшифровки результатов анализов и аппаратных исследований беременной женщины.

лечение гестоза

Лечение гестоза

Своевременная терапия «позднего токсикоза» увеличивает шансы на благополучный исход беременности и отсутствие осложнений во время родов.

Женщины, у которых диагностирована нефропатия, преэклампсия или эклампсия обязательно помещаются в стационар. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на нормализацию водного и солевого баланса, восстановление нормальной функциональности сердечной, сосудистой и нервной систем, а также на стабилизацию обмена веществ в организме беременной.

В комплекс лечебных мероприятий включается:

  • соблюдение постельного/полупостельного режима;
  • полное исключение стрессов, нервных переживаний и т. п.;
  • полноценное витаминизированное меню;
  • физиотерапия с успокаивающим эффектом;
  • медикаментозная терапия, направленная на системное поддержание организма беременной и профилактику/устранение гипоксии плода.

При отсутствии результата или при прогрессировании патологического состояния женщина может быть направлена на досрочное родоразрешение.

Домашнее лечение

Гестоз легкой степени допускается лечить в домашних условиях. Беременная должна строго выполнять рекомендации лечащего гинеколога.

При легкой степени гестоза врач советует женщине изменить рацион питания. Следует включить в меню кисломолочные продукты, рыбные блюда и овощи. Отказаться необходимо от соленых блюд, сладостей, шоколада, фаст-фуда.

Для лечения «позднего токсикоза» используются травяные сборы. Но пить их беременным женщинам разрешено только после консультации у врача.

Травяные сборы при гестозе:

  • Цветки календулы+плоды шиповника+липовый цвет+листья боярышника, черники и подорожника.
  • Листья подорожника и брусники+плоды рябины+трава мяты.
  • Листья смородины, малины и черники+плоды шиповника.
  • Семена льна+листья малины, мяты и подорожника.

Способ приготовления:

  • Сухие травы в равных пропорциях измельчить в кофемолке.
  • Смешать.
  • В литре кипятка смешать 2 ст. ложки любого из травяных сборов.
  • Довести состав до кипения, томить на минимальном огне около 3 минут.
  • Полученный отвар перелить в термос. Закрыть крышкой и оставить на 12 часов настаиваться.

Принимают отвар по 150 мл трижды в день. Пить травяной сбор лучше за полчаса до еды. Допускается в отвар добавлять мед, сахар или варенье из ягод.

течение беременности

Профилактика осложнений беременности

Беременных, попадающим в группу риска, следует заранее подумать о профилактических мероприятиях от гестоза. И позаботиться об этом необходимо еще на стадии планирования малыша.

До зачатия необходимо:

  • пройти полное медицинское освидетельствование (цель — выявление и последующее лечение хронических болезней);
  • отказаться от вредной зависимости (курение, употребление алкоголя);
  • нормализовать питание;
  • принимать комплекс витаминов и минералов (только по назначению врача).

После зачатия женщина должна как можно раньше встать на учет к гинекологу. Если состояние женщины будет постоянно находиться под врачебным контролем, то развивающиеся отклонения и осложнения смогут быть устранены на ранних стадиях развития.

Беременным важно регулярно посещать женскую консультацию, сдавать мочу на анализ, проходить у специалиста осмотр (измерение артериального давления, взвешивание).

Профилактикой «позднего токсикоза» служат простые, но важные мероприятия:

  • ограничить употребление соли;
  • исключить из рациона употребление жирных, пересоленных блюд, а также сладости и выпечку;
  • соблюдать рекомендуемый врачом питьевой режим;
  • спать не менее 8 часов;
  • заниматься легкой физической разминкой;
  • исключить пассивный образ жизни;
  • регулярно гулять (лучше в парках или в сосновом бору);
  • избегать любых нервных расстройств;
  • придерживаться сбалансированного и полноценного рациона (беременным рекомендовано дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы, которые обязательно должны быть назначены лечащим врачом);

По индивидуальным показаниям женщине может быть назначена терапевтическая профилактика

Гестоз не сможет остаться незамеченным, если беременная женщина своевременно встанет на учет к гинекологу, не будет пропускать визиты к врачу и станет неукоснительно соблюдать все его рекомендации. Будущая мама должна регулярно сдавать назначенные лечащим гинекологом анализы, а на осмотре у врача — всегда взвешиваться.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Об авторе: Наталья Валерьевна Тишинская

Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как бесплодие (различной этиологии), воспалительные заболевания (вульвит, вагинит), ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), молочница, эрозия шейки матки.
Оцените статью Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Материалы на сайте представлены в ознакомительных целях.
Использование информации - Проконсультируйтесь с врачом
© 2019 Born in vitro