Поставленный диагноз «атрезия фолликула» будет означать, что созревание доминантного фолликула не происходит, яйцеклетка не была выпущена, следовательно, оплодотворение не осуществится. Для многих семейных пар этот диагноз становится преградой к долгожданной беременности. Патология в большинстве случаев успешно лечиться если своевременно обратиться за помощью. Поэтому каждая женщина должна знать о симптомах, причинах, способах лечения и мерах профилактики данного патологического процесса.
Содержание
Как влияет атрезия фолликула на зачатие
Фолликул – структурный компонент яичника. Состоит из яйцеклетки, что окружена несколькими органическими слоями – 1 слой эпителиальных клеток и 2 слоя соединительной ткани. В организм женщины, в период её эмбрионального развития, закладывается определённое количество таких компонентов (около 300 тыс.). Это число распределяется на весь последующий репродуктивный возраст женщины и ежемесячный менструальный цикл. Но данное распределение не означает, что все 300 тыс. способны созреть и выпустить яйцеклетку для дальнейшего оплодотворения. На это способны лишь 400–450 компонентов яичника.
Каждый месяц в женском организме репродуктивного возраста начинает своё развитие 16–30 фолликул (это считается нормой). С каждым днём их численность уменьшается. К моменту овуляции остаётся лишь один доминирующий и созревший фолликул, который готов выпустить яйцеклетку для дальнейшего её оплодотворения. Что же происходит с остальными фолликулами? Остановившись на определённом этапе своего развития, эти фолликулы подвергаются регрессивным природным изменениям – атрезии (запустевают). Это природный физиологический процесс, но существует ещё патологический вид атрезии.
Важно: Иногда оба яичника содержат в себе доминирующие фолликулы готовые выпустить созревшую яйцеклетку. Если в момент овуляции произошло успешное оплодотворение обоих, паре стоит ждать близнецов.
Патологический процесс созревания фолликул происходит по причине снижения секреции гипофиза – фолликулостимулирующий гормон. А характеризуется недостаточным количеством специальных гормонов эстрогена и прогестерона – стимулируют процесс созревания, а также регулируют процесс овуляции. В итоге фолликул полностью не развивается, а начинает поддаваться регрессивным изменениям, момент овуляции отсутствует и впоследствии нарушается весь менструальный цикл.
Причины атрезии
Из вышеописанного ранее можно сделать вывод – атрезии подвергается большая часть фолликул. Лишь 400–450 из 300 тыс. способны дозреть и выпустить созревшую яйцеклетку. Но часто при диагнозе бесплодие женщины сталкиваются с тем, что и в этом маленьком количестве могут происходить нарушения в созревании, овуляция отсутствует и долгожданная беременность не наступает. Специалисты отмечают несколько причин таких отклонений от нормы:
- в функциональной активности яичников отмечаются различные нарушения;
- серьёзные нарушения в работе эндокринной системы;
- наличие новообразований (неважно доброкачественные или злокачественные) в гипоталамусе и гипофизе – мозговые отделы головы;
- прогрессирующие воспалительные процессы в области малого таза;
- наличие различных инфекций, связанных с повреждением половых органов;
- частое перенапряжение или депрессивные состояния;
- ранний климакс (при наступлении менопаузы все функции половой системы женщины угасают).
Воздействие этих негативных факторов приводит:
- в яичниках может отсутствовать структурный компонент (фолликул);
- на любой стадии его созревания может произойти нарушения и начаться обратный процесс;
- фолликул может не достичь нужных размеров за период созревания;
- он может достичь нужных размеров и созреть, но не произойдёт его разрыв, при котором освобождается яйцеклетка.
Отклонением от нормы также считается преждевременное созревание или задержка в нём. Женщине понадобится пройти полное обследование со сдачей требуемых анализов. Только точное определение проблемы даст возможность подобрать правильное лечение.
Симптомы и методы диагностики атрезии
Если у женщины не обнаружено каких-либо гинекологических заболеваний или патологий, половые акты осуществляются регулярно, а зачатие так и не наступает, вполне возможно, что причиной всему является атрезия.
Также заподозрить наличие патологии можно по сбоям в менструальном цикле. Менструальные выделения могут отсутствовать длительное время (аменорея – менструация отсутствует на протяжении нескольких циклов), а затем сменятся кровотечениями. Такие кровотечения наблюдаются от 1 до 3 раз на год. Их длительность варьирует от двух дней и до трёх недель, что зависит от индивидуальности организма. Сама кровь при этом выделяется небольшими объёмами, но может содержать сгустки. У женщины может ухудшаться общее самочувствие, появляться раздражительность и бессонница. Часто ощущаются тянущие боли в нижнем районе живота.
Важно: Патология спровоцирована серьёзными гормональными нарушениями, способна спровоцировать развитие поликистоза яичников и стать причиной бесплодия.
Это главные симптомы, по которым женщина способна заподозрить проблему и обратиться к специалисту. Как правило, данная симптоматика является поводом для дополнительной диагностики, состоящей из следующих процедур:
- Обязательное прохождение УЗИ. Процедура даёт возможность обнаружить отсутствие овуляции, наличие жёлтого тела, а также определить свободную жидкость позади матки.
- При помощи гистологического метода исследуется соскоб эндометрии. Это позволяет определить наличие пролиферации (рост клеток), а также диффузной или очаговой гиперплазии.
- Функционально диагностируется симптом зрачка на наружном отверстии цервикального канала. Если его размеры достигают 3 мм, специалист может назначить прохождение дополнительного обследования в виде кольпоцитограммы – сдача мазка на определение численного соотношения клеток из разных слоёв влагалищного эпителия.
- Из обязательных методов диагностики – кровь на гормоны.
После подтверждения диагноза требуется незамедлительно приступать к лечению. Особенно это важно для женщин, планирующих в дальнейшем беременность. Ведь самое частое осложнение, которое встречается при данной патологии – бесплодие.
Важно: Женщина может самостоятельно определить наступление овуляции при помощи измерения базальной температуры и составления графика. Отсутствие овуляции может свидетельствовать об атрезии.
Лечение
Лечение направлено на ликвидацию маточных кровотечений, а также восстановление нормального менструального цикла с овуляциями. Для максимального достижения цели используется три метода:
- Физиотерапия.
- Гормональная терапия.
- Хирургические вмешательства (в трёх вариантах).
Подробнее о каждом методе.
Физиотерапия
В данном методе используют специальную аппарату, воспроизводящую радиевые или рентгеновские лучи. Возможен вариант с использование электрического тока. Воздействие этих лучей направляют на гипоталамус и гипофиз (центры, что регулируют деятельность яичников), а также на саму матку.
Гормональная терапия
При данном методе назначается приём оральных контрацептивов, содержащих гормоны прогестероны, эстрогены, а также витамины С, РР, В12, К и Е, препараты для стимуляции овуляции и останавливающие кровотечения. Подробнее:
- из препаратов, содержащих эстрогены – «Фолликулин», «Эстрадиола», «Синестрол».
- комбинация эстрогенов с гестагенами – «Примосистон», «Климован», «Ановрал», «Инфекундин».
- комбинация гестагенов с андрогенами и прогестероном – «Эстрадиола пропионат», «Димэстрол», «Сустанон-250» или «Акрофоллин».
- для стимуляции овуляции – «Цикло-фенил» или «Кломифен».
- в борьбе с кровотечением действенны препараты «Эрготамин» и «Эргометрин».
Результаты гормонотерапии заметны спустя пару суток. За это время останавливается кровотечение. Наступает псевдоменструация, а по её окончании начинает восстанавливаться природный менструальный цикл с овуляциями. Весь курс может длиться от одной недели до четырёх.
Хирургическое вмешательство
Цель хирургического вмешательства – остановить кровотечение с последующим восстановлением менструального цикла. Проводится в трёх вариантах:
- Метод вакуум-аспирации эндометрии. Цель процедуры – удалить патологический эндометрий, являющийся источником кровотечения. Этот метод считается самым щадящим, поэтому разрешается применять для не рожавших и молодых девушек.
- Выскабливание полости матки. Принцип тот же, но метод разрешается применять лишь рожавшим женщинам старше 35 лет.
- Хирургическое удаление матки. Метод применяется в особых случаях. Показанием могут послужить длительные маточные кровотечения с частой периодичностью, которые не поддаются лечению иными способами. Такое хирургическое вмешательство разрешается проводить лишь женщинам старше 45 лет.
Положительного результата в лечении можно добиться быстрее при соблюдении гормональной диеты.
Диета при атрезии фолликула
Чаще всего патология формируется на фоне гормонального сбоя. Чтобы привести гормональный фон в норму и нормализовать репродуктивную функцию, кроме гормональной терапии, рекомендуется придерживаться определённой диеты. Диетологи в данном случае рекомендуют ввести в свой рацион больше льняных, бобовых, кунжутных и тыквенных семян. Также стоит уделить внимание финикам, гранатам, свекле, томатам и огурцам.
Употреблять все вышеуказанные продукты важно, но также стоит знать и избегать продуктов провоцирующие торможение выработки и воздействия эстрогенов. Желательно уменьшить норму или вовсе убрать из рациона: капусту, цитрусовые, пшеничную муку, инжир и ананас, а также груши, рис и дыни.
Полный отказ будет касаться вредных привычек в виде спиртного и табакокурения. Также стоит избегать сладких газировок, крепкого чая и кофе. Пополняют этот список все виды полуфабрикатов.
Народная медицина
Для лучших результатов можно прибегнут и к народной медицине. Например, употребление подорожника в виде отвара поможет простимулировать овуляцию. Использовать нужно семена, залив 30 гр. растения стаканом кипятка. Полученную смесь доводят до кипения и дают протомиться. Употребляют по 30 мл трижды на сутки.
Для лучшего созревания и дальнейшего разрыва фолликула хорошо подходит идентичный отвар, но только из шалфея. В этом рецепте используется 30 гр. высушенных листочков. Это растение содержит эстрогены, которые идентичны гормонам человека.
Также народная медицина предлагает использовать боровую матку и эфирные масла, которые эффективны против многих заболеваний репродуктивной системы женщины.
Многие женщины длительное время живут с атрезией фолликула. Симптомы их не слишком беспокоят и это становится причиной игнорирования проблемы. Но стоит понимать – патология становится причиной бесплодия. Если женщина планирует иметь ребёнка, стоит внимательней относиться к своему здоровью и реагировать на все подозрительные симптомы.